シミ・くすみ・グレートーン、診察室で色素治療を分ける基準

初回発行 2026-05-17 / 最終レビュー 2026-05-17

SHINE U クリニック 建大（建大入口駅1番出口より徒歩3分）の崔炳根 院長がまとめた色素トーニングガイドです。

カウンセリングルームで「トーニングを受けたいです」というご要望をいただくと、もう一度お尋ねします。「トーニング」は一つの施術の名前ではなく、一つのカテゴリーです。患者様が鏡の前で見る色素が何であるかによって、診察室でおすすめするツールが変わります。肝斑は肝斑、ニキビの色素はニキビの色素、くすんだトーンはくすんだトーンとして、ツールを分ける基準をまとめます。

肌に見える暗い痕跡は、一つの原因によるものではありません。

• 肝斑・シミ。紫外線・ホルモン・遺伝。真皮～表皮境界にメラニンが蓄積
• ニキビ後の色素沈着（PIH）。炎症後の色素沈着。主に表皮に分布
• くすんだトーン・ごわつき。メラニン＋角質＋キメの損傷が重なった状態
• 老人性色素斑（老人性色素斑・日光黒子）。紫外線蓄積、表皮上部に分布
• 扁平母斑・後天性両側性太田母斑様色素斑（ABNOM）。真皮深層にメラニン分布

同じ「暗い」という表現の中にも、分布の深さが異なり、原因も異なります。診察室ではウッドランプ・拡大鏡で色素の深さをまず確認し、その後ツールを決定します。

ピコシュアトーニングは、ピコ秒パルスでメラニンを微粒子に破壊する方式です。一般的なトーニングレーザー（ナノ秒）よりも短い時間でエネルギーを集中させるため、メラニンを細かく破壊しながら周囲組織へのダメージを軽減します。

以下の症状でピコシュアトーニングが第一候補となります。

• 表皮・真皮境界の肝斑。最も多く受けるケース
• 何度か一般的なトーニングを受けたが改善が見られない肝斑
• 深さが様々に分布する複合性の色素
• 施術のダウンタイムを最小限に抑えたい方

診察室では、CL（クリアリングライト）＋麻酔＋ピコシュアトーニング＋イオン導入＋SHINE U 色素薬剤塗布（トラネキサム酸）＋モデリングパックという流れで、一度の施術時間内に整えることがよく行われます。

スターウォーカー トーニングは、異なる方式のQスイッチNd:YAGトーニングレーザーで、ニキビ後の色素沈着・シミ・表皮メラニンにより良く反応します。

以下の症状で第一候補となります。

• ニキビが治まった後に残った色素沈着
• 表皮近くに分布するシミ
• 結婚式・重要な予定の前に素早いトーンアップが必要な場合
• 初めてのトーニング経験で、負担の少ない強度から始めたい方

1回あたりの施術時間が短く、強度が穏やかなため、累積してトーンを整えるパターンが自然です。単独施術だけでなく、トーニングパッケージ・美白・NO-ファンデーションパッケージのベースとしても併用されます。

ディスカバリー ピコジェネシス リジュビネーションは、色素の改善に加えて輝き・弾力回復を同時にケアする施術です。CL＋麻酔＋ディスピコReju＋ベビー注射＋鎮静＋フレックスルクス＋モデリングパックの流れで一度に行われ、総合的な若返りのカテゴリーでよく推奨されます。

肝斑が主な悩みではないが、全体的にくすんでごわついた印象が気になる方に、まずおすすめするツールです。

同じ「トーニング」というカテゴリー内でもツールごとに役割が異なるため、ご自身の色素がどこに分布しているかを診察室でまず確認します。

今すぐチャットで色素に関する相談をする

Q1. 「トーニングを一度受ければ肝斑は消えますか？」 肝斑はメラニンが停止している状態ではなく、常に刺激を受けて生成され続けている状態です。一度のトーニングで改善された色素も、紫外線曝露・ホルモン変化・熱刺激によって再び濃くなることがあります。診察室ではトーニングは累積して薄くし、維持管理する流れとしてご案内しています。

Q2. 「トーニングは頻繁に受けても大丈夫ですか？」 推奨間隔を守らずに頻繁に受けすぎると、かえって反動性色素沈着が起こる場合があります。診察室では3～4週間隔を基本としています。

Q3. 「トーニングだけで大丈夫ですか？他のケアは必要ですか？」 施術単独で完結するものではありません。紫外線対策・美白成分外用剤・生活習慣が結果の安定性に直接影響を与えます。施術後1ヶ月間、紫外線対策をしっかり行っている方とそうでない方では、診察室でも結果の差がはっきりと見られます。

• アクアピーリング。角質・ブラックヘッドを整え、色素施術の吸収率を高めます。
• スキンブースター。キメと弾力の回復をサポートします。
• ブラックピール。敏感肌のピーリングベースとして。
• カプリレーザー。ニキビの炎症を鎮静（色素発生を抑える予防施術）

トーニング単独よりもアクアピーリング・ピーリングベースと併用することで施術効率が上がるケースが多く、診察室では同じ施術時間内にパッケージとして併用する流れをよく推奨しています。

色素施術後、最も重要なことの一つは紫外線対策です。

• 施術後1週間は強い紫外線への露出を避ける
• 日焼け止め（SPF50+、PA+++）を毎日使用する
• 1週間はサウナ・水泳・激しい運動・強いピーリングを控える
• 施術部位への刺激（こする）は禁止
• 保湿をしっかり行う

紫外線露出が多いシーズン（春～夏）に始めるよりも、晩秋～冬に始めて翌春まで回数を重ねる流れが、診察室でよく推奨されます。

Q. 初めて受ける場合、どのトーニングから始めますか？ 色素の種類によって異なります。肝斑が最大の悩みであればピコシュアトーニング、ニキビの色素であればスターウォーカー トーニング、全体的なくすみが気になる場合はピコジェネシス リジュビネーションが第一候補です。診察室でウッドランプで確認した後に決定します。

Q. 効果はいつ頃から現れますか？ 初回施術後、一部の表皮色素はすぐに薄くなります。真皮境界の色素は3～5回累積した時点で、鏡の前ではっきりとした変化が見られる傾向があります。

Q. 他の施術と同時に受けても大丈夫ですか？ 同日に強いピーリング・角質除去は推奨しません。ただし、同じ施術時間内にアクアピーリング・スキンブースターのような穏やかな施術とパッケージで進めるケースは多くあります。

色素は一つのツールで一度に終わるものではありません。ご自身の色素の種類と分布を正確に把握し、適切なツールを累積して薄くし、維持管理する流れが、診察室で見る最も正直な姿です。ご自身のケースに合ったツールは、鏡の前で一緒に確認します。チャットで非対面相談を受けるからすぐにお問い合わせいただけます。

作成: 崔炳根 院長（SHINE U クリニック 建大 代表院長 / 大韓レーザー皮膚毛髪学会、大韓ニキビ・肝斑研究会 会員） 最終レビュー: 2026-05-17

本記事は一般的な施術情報を案内するための資料であり、診断・治療に代わるものではなく、施術の適合性と結果には個人差があります。